الربو

الربو

المحرضاتالتشخيصسبل المعالجةخلاصة إن الرَّبو هو مرض مزمن يصيب السُّبُل الهوائية. وهي الأنابيب التي تنقل الهواء إلى الرئتين. وعند الإصابة بالربو تصبح الجدران الداخلية للطرق الهوائية ملتهبة ومتورمة. وهذا ما يجعلها حساسة جداً ويمكن أن يكون رد فعلها شديداً على الأشياء التي تتحسس منها أو المُثيرات الموجودة في الهواء. وهي تتقلص في هذه الحالة فتصبح أكثر ضيقاً مما يؤدي إلى تناقص الهواء الواصل إلى الرئتين. وهذا ما يُسبب الأزيز في الصدر والسعال وضيق في الصدر واضطراب التنفس، خاصة في الصباح الباكر أو في الليل.

وفي حالة نوبة الربو تشتد الأعراض أكثر من الحد المعتاد حيث يمكن أن تنسَد الطرق الهوائية إلى درجة تمنع أعضاء الجسم الحيوية من الحصول على كمية كافية من الأوكسجين. ومن الممكن أن تسبب نوبات الربو الشديدة موت المريض.

يُعالج الربو بنوعين من الأدوية: الأدوية المُلطفة ذات الأثر السريع من أجل وقف أعراض الربو، والأدوية التي تُخفف الأعراض وتمنع ظهورها على المدى البعيد.


المحرضات
التشخيص
إن ضيق النفس المتكرر والتنفس الذي يحدث صوتاً كالصفير يشيران إلى أن المريض قد يكون مصاباً بالربو.

بعد أخذ القصة المرضية المفصلة، وبعد الإصغاء إلى الصدر، قد يطلب الطبيب من المريض إجراء اختبار خاص يسمى اختبار وظائف الرئة. يهدف هذا الاختبار إلى معرفة قدرة الرئة على القيام بوظائفها.

وقياس الجريان الأعظمي هو جزء من هذا الاختبار الذي يمكن أن يطلب من المريض إجراؤه بنفسه بعد زيارة الطبيب. فهذا الاختبار يتيح للمريض مراقبة تطور حالته الصحية.

يطلب من المريض أن ينفخ في أنبوب يوجد على جانبه مؤشر يدل على سرعة جريان هواء الزفير من الرئتين.

يمكن أيضاً إجراء صورة شعاعية بسيطة للتحري عن أمراض أخرى تعطي أعراضاً تشبه أعراض الربو.

كما يمكن إجراء اختبار جلدي لمساعدة المريض على معرفة المواد التي تحرض نوبات الربو عنده.


سبل المعالجة
الجزء الأهم من خطة معالجة الربو هو الوقاية من نوبات الربو الشديدة.

إذا كان المريض يعاني من نوبة ربو، يجب أولاً وقف النوبة وإعادة التنفس إلى حالته الطبيعية بأسرع ما يمكن.

من المهم أن يراقب المريض تنفسه بشكل منتظم من خلال قياس الجريان الأعظمي للتنفس. فهذا يسمح له بالكشف المبكر عن المشاكل التنفسية ومعالجتها قبل أن تحدث النوبة الحادة.

ومن الضروري أيضاً أن يبتعد المريض عن العوامل المحرضة. ومن طرق ذلك غسل الحيوانات المنزلية مرة كل أسبوع، والتخلص من قطع الأثاث المنزلي التي تجمع الغبار، مثل السجاد السميك، وستائر النوافذ،واستخدام مكيف الهواء.

إن تناول الأدوية الكافية مهم أيضاً في معالجة الربو المزمن وفي الوقاية من هجمات الربو.

عادةً ما تشمل معالجة الربو المزمن تناول الأدوية التي تخفف التهاب القصبات أو الشعب الهوائية، وتقلل حساسية الرئتين تجاه العوامل المحسسة. ومن هذه الأدوية الستيروئيدات التي يمكن أن تعطى على شكل حبوب أو بخاخ للاستنشاق عبر الفم. وهناك أدوية أخرى غير ستيروئيدية مضادة للالتهاب مثل الكرومولين والنيدوكروميل.

كما تعطى الأدوية الموسعة للقصبات للوقاية من نوبات الربو الشديدة أو لإيقاف هذه النوبات.

هدف هذه الأدوية هو إرخاء العضلات المحيطة بالقصبات. بعض هذه الأدوية له مفعول سريع ويعطى عن طريق الاستنشاق، وبعضها يعمل على مدى زمني أطول ويعطى عادة عبر الفم.

رغم أن بعض نوبات الربو يمكن أن ينجم عن الجهد الزائد، إلا أن ممارسة الرياضة تحت إشراف الطبيب تحسن الوضع العام للرئتين والقلب والجسم كله.


خلاصة
الربو حالةمزمنةتصيب الرئتين وقد تؤدي إلى الموت.

حدث خلال السنوات الأخيرة تقدم كبير في فهم الربو وفي معالجته. إن فهم المريض لحالته ومعرفته بسبل المعالجة يساعده على أن يعيش حياة أفضل وأكثر صحة.